Хромота

Содержание

• Чем выражена хромота
• Как часто встречается хромота
• С какими заболеваниями может быть связана хромота
• Почему нельзя игнорировать хромоту
• К какому врачу следует обратиться при хромоте

Наверное, каждый наблюдал со стороны хромающего пожилого человека. Но не каждый задумывался, что хромота может быть характерна не только для людей в возрасте. Такое состояние может быть связано, как напрямую с заболеванием ног, так и с системными процессами в организме. Чтобы облегчить дискомфорт и боль, человек подсознательно старается переносить нагрузку на здоровую ногу – это позволяет ему передвигаться. Но походка становится неуверенной и шаткой, а движение приносит боль и разочарование. В любом случае хромоту игнорировать нельзя, так как она может быть признаком серьезного заболевания, требующего лечения.

Хромотой называется синдром, выражающийся в изменении походки в связи с патологическим состоянием нижних конечностей. Симптоматика характеризуется болевыми ощущениями при ходьбе. Характер боли зависит от основного заболевания – она может быть ноющей, спастической или тянущей. Дополнительными симптомами могут выступать: слабость, утомляемость, дискомфорт, жжение, судороги, онемение или ползание мурашек.

Существует классификация хромоты по происхождению:

• Нейрогенная (каудогенная). Развивается при врожденном или приобретенном стенозе (сужении) позвоночного канала, по причине нарушения передачи импульсов и дегенерации нервной ткани. Болевой синдром обычно двусторонний, снижается при наклонах и приседании, сопровождается неврологическими симптомами: мурашки (парестезии), слабость и онемение.
• Васкулярная. Возникает вследствие патологии сосудов, провоцирующих спазм, нарушение кровоснабжения и ишемию конечности. Характеризуется сильным болевым синдромом, нарастающим параллельно нагрузке и проходящим самостоятельно при ее прекращении. Сопровождается цианозом, зябкостью, трофическими изменениями тканей и деформациями ногтей.
• Вызванная другими причинами (травмами, инфекциями, костными патологиями).

Нейрогенная хромота от васкулярной отличается преобладающей двусторонностью и симметричностью поражения, наличием неврологических симптомов, облегчением болей при наклоне или изменении позы, сопутствующими тазовыми нарушениями. Однако недостаточность кровообращения при васкулярной форме со временем влияет на функцию нервной системы, что может вызывать появление таких же неврологических симптомов. Здесь важно дифференцировать. Сделать это может только квалифицированный опытный врач.

В целом, распространенность хромоты в среднем колеблется от 1% до 4,5% среди населения старше 40 лет. По данным исследований, частота встречаемости выше среди мужчин, риск возникновения повышается с возрастом. Если в 30-35 лет распространенность составляет менее 1%, то в 70-74 года достигает даже 7%. Также существуют некоторые сведения, что у темнокожих национальностей вероятность возникновения данного синдрома выше, чем у светлокожих людей.

Причина хромоты может скрываться не только в непосредственной патологии ног, но и в некоторых системных заболеваниях.

Рассмотрим все причины подробно:

• врожденные и приобретенные деформации строения скелета (вывих, косолапость, плоскостопие, укорочение, искривление);
• неврологические повреждения (периферическая нейропатия);
• сосудистые заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикоз, ангиопатия, флебит, тромбофлебит, тромбоз);
• травмы нижних конечностей (вывих, перелом, разрыв связок);
• инфекционные процессы (микозы, рожа и прочие бактериальные инфекции);
• патологии костно-мышечной ткани (артрит, бурсит, миозит, спондилез, остеомиелит, плоскостопие, остеопороз, остеохондроз, рахит).

Неврологические и сосудистые нарушения, приводящие к хромоте, могут быть вызваны следующими системными патологиями:

• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• алкоголизм;
• гипотиреоз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• дефицит витаминов группы В.

Самой частой причиной перемежающейся хромоты является атеросклеротическое поражение артерий ног.

Поскольку хромота является лишь симптомокомплексом, игнорировать ее ни в коем случае нельзя, так как это может привести к прогрессированию основного заболевания и развитию осложнений.

Возможны следующие последствия:

• ишемия нижних конечностей, сопровождающаяся цианозом;
• атрофия мышц;
• парезы и параличи;
• трофические язвы;
• тромбозы;
• гангрена;
• сепсис;
• сердечно-сосудистые нарушения.

Последствия могут быть очень серьезными, поэтому не медлите с визитом к врачу.

При неустановленной причине нужно обратиться к терапевту – для проведения первичной диагностики. Если хромота вызвана травмой или патологией опорно-двигательного аппарата, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. В случае неврологической патологии нужна консультация невропатолога. Специалисты клиники «Шифа» имеют достаточный опыт работы, занимаются научной деятельностью и регулярно повышают квалификацию. Доктора помогут провести точную диагностику и подобрать правильное и успешное лечение.