Маммология

Маммология – это направление медицины, которое занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний молочной железы. Рост статистики заболеваемости раком молочной железы вызывает особое опасение у представителей всех врачебных специальностей, связанных с женским здоровьем. Поэтому ВОЗ уделяет этой проблеме большое внимание. Маммология активно развивается, постоянно даются рекомендации врачам по диагностике и лечению рака молочной железы, проводится работа с населением. Дело в том, что единственной возможностью диагностировать на ранней стадии и вылечить рак молочной железы является скрининг – регулярное профилактическое обследование женщин детородного возраста, в начале климактерического периода и после наступления менопаузы.

Наиболее распространенными считаются гормонозависимые заболевания молочной железы.

К ним относятся:

• Мастопатия – фиброзно-кистозная гиперплазия. Выделяют две формы мастопатии: диффузную и узловую. Заболевание имеет многообразную морфологическую картину и может проявляться как фиброзные разрастания, склерозирующий аденоз, гиперплазия долек, множественные кисты и др.
• Фиброаденома – доброкачественная опухоль, которая развивается в железистых тканях. Может появляться как в период полового созревания, так и позже.
• Киста протоков – образование в протоках молочной железы, напоминающее капсулу с водянистым или жировым содержимым.
• Аденома – гормонозависимая доброкачественная опухоль. Появляется преимущественно у молодых девушек и женщин.

Негормонозависимые заболевания молочной железы:

• Мастит – воспаление молочной железы у кормящих женщин. Вызывается лактостазом и инфекцией.
• Рак молочной железы – злокачественная опухоль, преимущественно карцинома (ок. 80% случаев), все формы относятся к метастазирующим. Является самой часто встречающейся формой онкологии у женщин. Успешно лечится на начальных стадиях. Но так как протекает долгое время бессимптомно, то единственной возможностью выявить заболевание и вовремя начать лечение является наблюдение у маммолога и скрининговое обследование (профилактическое).

Точные причины развития рака молочной железы (как и любой другой онкологии) до сих пор не выяснены. Но известны факторы, многократно повышающие риск. Напрямую злокачественные опухоли не связывают с гормональным дисбалансом, но именно мастопатию, вызванную эндокринными нарушениями, часто называют предраком молочной железы. Такое утверждение не совсем верно, так как фиброзно-кистозные разрастания далеко не всегда приводят к раку, но повышают риск онкологии в несколько раз. Также причиной рака могут являться генные мутации (гены BRCA1 или BRCA2), дисфункция яичников, щитовидной железы, заболевания печени, сахарный диабет и др.

Основная задача маммолога и онколога:

• выявление фиброзно-кистозной мастопатии
• диспансерный учет и наблюдение пациенток с патологическими изменениями тканей молочной железы
• лечение фиброаденомы, мастита и др.
• дифференциальная диагностика фиброза и доброкачественных опухолей со злокачественными новообразованиями

В клинике «Шифа» работает кабинет УЗИ-диагностики, где можно пройти ультразвуковое исследование тканей молочных желез, лимфатических узлов и сосудов.

Также в нашем медицинском центре есть своя диагностическая лаборатория, которая делает все виды анализов для диагностики заболеваний молочных желез.

В клинике «Шифа» можно пройти плановое обследование, получить консультацию врача-маммолога, сделать процедуры для дифференциальной диагностики и уточнения диагноза заболеваний молочной железы:

1. Профилактический осмотр маммолога-онколога – скрининг для ранней диагностики фиброаденомы и рака молочной железы.

Рекомендуется посещать маммолога со следующей периодичностью:

• После начала полового созревания всем девочкам необходимо пройти первый плановый осмотр (в 11-13 лет).
• В период активного полового созревания рекомендуется периодически посещать маммолога, так как в этом возрасте из-за гормональных всплесков существует высокий риск развития фиброаденомы. Также возможны патологии, например, асимметрия молочных желез, которую можно скорректировать массажем, без хирургического вмешательства.
• С 18-ти лет необходимо 1 раз в год посещать маммолога (в 1-ой фазе менструального цикла).
• После 55-ти достаточно проходить осмотр у врача 1 раз в 2 года.

2. Ультразвуковое исследование молочных желез.

С 18-ти лет для скрининга заболеваний молочной железы всем женщинам необходимо проходить УЗИ груди 1 раз в год. После 45-ти рекомендуется также делать маммографию. Однако стоит помнить, что эти процедуры дополняют друг друга, а не являются альтернативой: маммографом невозможно захватить мягкие ткани ближе к подмышечной впадине, исследование груди большого размера на маммографе часто оказывается недостаточно информативным.

3. Ультразвуковое исследование молочных желез с допплеровским сканированием
УЗИ с допплерографией позволяет визуализировать сосудистый рисунок и выявить локальные изменения в тканях молочной железы с определением степени их васкуляризации (диагностика кист, мастопатий, маститов, опухолей).

4. Пункция тканей молочной железы и лимфатического узла для ранней диагностики новообразований, в том числе непальпируемых.

5. Биопсия молочной железы, лимфатического узла для забора тканей на гистологическое исследование для определения вида опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Приглашаем всех женщин на прием к маммологу!
Вы более года не посещали маммолога, и пришло время планового обследования? Появилось уплотнение в груди, вы ощущаете боль, изменился внешний вид или цвет кожи, форма или размер соска? Приходите к нам на консультацию в любое время! Помните о том, что грудь – самое уязвимое место женского организма, за здоровьем которого необходимо следить.