Удаление вросшего ногтя

Содержание

• Что такое вросший ноготь
• Причины появления вросшего ногтя
• Какие симптомы сопровождают вросший ноготь
• Чем опасен вросший ноготь
• Диагностика вросшего ногтя
• Лечение вросшего ногтя
• Профилактика вросшего ногтя

Красивые и ухоженные стопы – это не только эстетически приятное зрелище. Это еще и здоровая, легкая и энергичная походка счастливого обладателя таких ног. И мечта тех, кому такая роскошь недоступна по тем или иным причинам. Ведь сегодня все чаще врачам приходится иметь дело с многочисленными патологиями стоп, одной из которых является и вросший ноготь. Поэтому наверняка многим интересно было бы узнать, что это за недуг, как лечится и можно ли как-то предупредить его появление?

Под вросшим ногтем (именуемым еще онихокриптозом) обычно подразумевают патологический рост ногтевой пластины (иногда вследствие ее деформации), который сопровождается врастанием ее бокового края (с одной или двух сторон) в околоногтевой валик. В результате в окружающих очаг патологии тканях развивается воспалительный процесс, который сопровождается болевыми ощущениями при прикосновении, отеком, а также способствует ускоренному размножению проникающей в ранку патогенной флоры.

Наиболее часто это довольно распространенное заболевание наблюдается на больших пальцах стоп (очень редко – кистей рук). По статистике, вросший ноготь занимает «почетное» второе место в списке воспалительно-гнойных патологий. Подвержены данному недугу и дети, и взрослые (процент заболеваемости обычно составляет 3-10% всего населения), однако чаще вросший ноготь встречается у молодых людей до 30 лет.

Вросший ноготь обычно классифицируют по следующим признакам:

• латеральный (врастание происходит вбок)
• дистальный (врастание правильно растущей ногтевой пластины в ткани околоногтевого валика)
• нарастание околоногтевого валика на ногтевую пластину (при нормальной форме ногтя)
• смещение оси ногтевого роста
• локализация вросшего ногтя на пальцах рук (вследствие нарушения ногтевого обмена веществ)

Наиболее часто травмирование окружающих ногтевую пластину мягких тканей (ногтевого валика) и развитие собственно вросшего ногтя бывает связано с:

• неправильной процедурой педикюра (чересчур глубоким боковым подрезанием ногтей)
• длительным ношением слишком тесной и некомфортной обуви (особенно на каблуках), вследствие чего происходит деформация пальцев ноги и расположенных на них ногтей
• врожденной аномальной формой ногтей (онихией, чрезмерной толщиной пальцев и ногтевых валиков, слишком выпуклых ногтей с очень загнутыми краями)
• врожденной деформацией стопы
• грибковым поражением ногтевой пластинки
• поперечным плоскостопием
• ногтевыми дисплазиями вследствие некоторых заболеваний (например, сахарного диабета)
• патологическим ногтевым ростом после травм (включая обморожения и др.)
• чрезмерной нагрузкой на стопы (особенно в сочетании со слабым связочно-мышечным аппаратом стоп, что приводит к уплощению свода стопы и формированию вальгусной деформации)

Обычно вросший ноготь сопровождается:

• хорошо выраженным болевым синдромом (очень сильная боль при ходьбе и надавливании на очаг воспаления, иногда возможна боль пульсирующего характера в покое)
• отечностью с покраснением и повышением местной температуры околоногтевого валика
• наличием гнойного очага (в запущенном случае и при несоблюдении ножной гигиены)
• повышением температуры тела (в тяжелых случаях распространения очага инфекции на окружающие ткани)

По степени тяжести клинических проявлений различают следующие стадии данной патологии:

1. болевой синдром низкой интенсивности, проявляется во время ходьбы, но отечность и покраснение околоногтевого валика слабо выражена
2. дальнейшее врастание ногтевой пластины в валик происходит с увеличением острого угла, отечность и покраснение околоногтевого валика становятся интенсивнее, начинает наблюдаться изъязвление вследствие начала гнойно-воспалительного процесса
3. хроническое течение болезни осложняется формированием кровоточащих грануляций с кровянисто-гнойным содержимым, увеличением размеров бокового валика, деформацией (с утолщением и потерей нормального блеска) ногтевой пластины

Помимо неприятных и болезненных ощущений, сопровождающих это заболевание, вросший ноготь, лечением которого пренебрегли, опасен своими осложнениями.

Последние обычно развиваются на фоне хронически протекающего онихокриптоза и могут проявиться (проблема часто усугубляется, если у больного наблюдается сахарный диабет или облитерирующий атеросклероз ног):

• абсцессом пальца стопы
• лимфаденитом или лимфангиитом
• остеомиелитом
• гангреной пальца стопы

Игнорирование симптомов вросшего ногтя в тяжелых случаях может привести больного к ампутации пальцевой фаланги и инвалидности.

Диагностику вросшего ногтя необходимо доверить только квалифицированному специалисту, ведь это должно помочь больному установить истинные причины заболевания, а значит – вовремя получить адекватное и эффективное лечение. Обычно диагноз ставится доктором на основании:

• первичного осмотра и сбора анамнеза
• результатов лабораторного исследования крови (общего и биохимического)
• рентгенографии стопы (в случае осложнений)

По-настоящему безопасное (во избежание осложнений) и эффективное лечение вросшего ногтя должно проводиться только квалифицированным врачом-подологом. При этом следует помнить, что чем раньше оно начато, тем больше шансов, что оно будет успешным гораздо быстрее и с наименьшими затратами.

Обычно терапия вросшего ногтя направлена на минимизацию болевых ощущений в пораженном участке и устранение гнойно-воспалительных процессов, происходящих в нем, а также восстановление нормального роста ногтевой пластины.

Оптимальный способ лечения (консервативного, хирургического, либо их сочетания) определяется доктором индивидуально и может заключаться в:

• использовании ванночек, примочек и повязок с противомикробными и антисептическими средствами
• применении ортопедических приспособлений для выправления кривизны ногтевой пластины (специальных скоб, различных пластинчатых пружин, прикрепляемых к ногтевой платине сверху)
• хирургическом удалении (краевой резекции) участка, либо (при необходимости) всей ногтевой пластины
• при помощи «классического» скальпеля
• с помощью лазера (либо СО2-лазера)
• инновационным радиоволновым методом

Профилактические меры по предупреждению образования вросшего ногтя обычно заключаются в:

• ношении удобной и не стесняющей стопу обуви
• правильной процедуре педикюра (включая правильное обрезание ногтей – по прямой линии) и периодическом проведении медицинского педикюра
• соблюдении личной гигиены стоп
• своевременном лечении ортопедических заболеваний

В некоторых случаях доктор также может порекомендовать больному ношение специальных ортезов (для коррекции положения стопы и пальцев ноги).

При ходьбе Вы стали испытывать дискомфорт и болевые ощущения в большом пальце ноги в месте контакта с ногтем? Не стоит терять драгоценное время! Опытные специалисты медицинского центра «Шифа» всегда готовы установить истинную причину Вашего недуга и в кратчайшие сроки вернуть Вам радость комфортного движения!