Рак молочной железы

Содержание

• Кто наиболее подвержен раку молочной железы?
• Каковы симптомы рака молочной железы?
• Чем опасен рак молочной железы?
• Диагностика рака молочной железы
• Лечение рака молочной железы
• Существует ли профилактика рака молочной железы?

Рак молочной железы - злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин, поражающая в течение жизни женщин в возрасте от 13 до 90 лет.

Каждая молочная железа (и у женщин, и у мужчин) состоит из многочисленных альвеол, собранных в дольки (в которых в определенное время у женщин происходит выработка молока, поступающего в сосок по специальным протокам), жировой и соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов. Рост железы и процесс лактации находится «под контролем» женских половых гормонов, поэтому у мужчин молочные железы обычно не активны, хотя анатомически фактически идентичны женским (а значит и подвержены общим недугам).

При раке молочной железы в ней начинается неконтролируемый рост мутировавших (аномально развивающихся) клеток, составляющих основу опухоли, из-за чего последняя не только очень быстро увеличивается, но и может прорасти в мышцы, кожу, а также органов грудной клетки. Далее опухолевые клетки разносятся по лимфатическим (концентрируясь в ключевых лимфоузлах) и кровеносным сосудам, откуда попадают в легкие и печень, головной мозг и кости, где формируют метастазы (образование новых опухолей). На сегодня известны более 20 видов опухолей, поражающих молочную железу, из которых наиболее часто встречаются протоковая и дольковая карциномы.

По статистике, в мире рак молочной железы регистрируют практически у каждой десятой женщины (на сегодня число заболевших женщин превышает цифру в 1 миллион человек), причем только в одной России он ежегодно диагностируются почти у 50 тысяч представительниц прекрасного пола. У мужчин частота возникновения рака молочной железы ниже практически в 100 раз, что связано с гормональной природой функционирования этого органа.

До сих пор не установлена точная причина, по которой возможно развитие данного онкологического заболевания. При этом считается, что наиболее часто рак молочной железы может быть спровоцирован гормональным дисбалансом (слишком высоким уровнем эстрогенов, стимулирующих тканевую регенерацию).

Поэтому обычно медики связывают развитие рака с:

• наличием прямых родственников по женской линии, имеющих аналогичное заболевание;
• бездетностью;
• употреблением гормональных препаратов;
• первой беременностью старше 30 лет;
• отсутствием грудного вскармливания;
• ранним началом и поздним окончанием менструаций;
• большим количеством абортов;
• контактом с радиационными и канцерогенными источниками;
• механическими травмами молочной железы;
• некоторыми заболеваниями яичников, щитовидной железы, сахарным диабетом, атеросклерозом;
• наличием онкологических заболеваний в других органах.

Как правило, начало заболевания протекает практически бессимптомно и безболезненно. Лишь для некоторых случаев (если опухоль воспалительная диффузная, панцирная или рожистоподобная) характерны:

• интенсивный болевой синдром в груди;
• наличие воспалительного процесса, который сопровождается высокой температурой.

Для злокачественного новообразования также свойственны:

• отсутствие четкой очерченности;
• быстрый рост;
• неподвижность образования;
• деформация кожи над участком поражения (наличие втянутости, морщин и складок).

При раке молочной железы симптоматика обычно зависит от стадий развития заболевания:

1. Начальная стадия характеризуется малым (до 2 см) размером новообразования и отсутствием патологических изменений в соседних тканях (коже, жировой клетчатке) и лимфоузлах.
2. Размер новообразования составляет 2-5 см. В первой половине стадии может наблюдаться небольшая спаянность с кожным покровом, вследствие чего на этом участке наблюдается появление морщинистости и снижение эластичности кожи. Во второй половине стадии возможно появление до двух метастаз (обычно в лимфоузлах на стороне поражения).
3. Размер новообразования превышает 5 см. Присутствует не более двух метастаз (включая саму железу). Наблюдается образование на коже над очагом поражения «лимонной корки» и втянутости, а также отечности, возможна втянутость соска.
4. Новообразование поражает всю железу. Метастазы начинают распространяться по всему организму.

Обратиться за консультацией к врачу маммологу следует при следующих визуальных изменениях молочных желез:

• симметричности;
• размера;
• цвета и состояния кожи.

При отсутствии лечения данного заболевания внутренние органы поражаются метастазами. Последующий массированный опухолевый распад приводит к интоксикации всего организма, отказу внутренних органов и летальному исходу.

Стоит помнить, что только своевременная качественная диагностика данного заболевания позволяет получить максимальный эффект от лечения (до 96% на первой стадии, 80-90% - на второй стадии и 60-80% - на третьей стадии).

Диагностирование рака молочной железы обычно проводится маммологом на основании:

• первичного осмотра, сбора анамнеза и мануального обследования;
• УЗИ;
• маммографии;
• дуктографии (с контрастным веществом);
• биопсии;
• исследования крови на определение онкомаркеров.

Чем раньше начата терапия данного заболевания, тем более высоки шансы на полное выздоровление пациента, тем легче она им переносится. Лечение рака молочной железы обычно комплексное, зависящее от стадии заболевания, вида опухоли и чувствительности больного.

Оно может включать в себя:

• хирургическое вмешательство (в виде частичного – лампэктомии или полного – мастэктомии – удаления молочной железы) – особенно в случае очень большого новообразования, распространения по всей железе, вращения в кожу, либо грудную стенку;
• химиотерапию – до оперативного вмешательства ее используют для уменьшения опухоли, после – для уничтожения существующих метастазов и предупреждения их роста позднее;
• лучевую терапию – в качестве профилактики послеоперационного рецидива, при лечении неоперабельных злокачественных новообразований, в некоторых случаях при симптоматическом лечении с присутствием отдаленных (сдавливающих спинной или головной мозг) метастазов;
• гормонотерапию – для понижения уровня эстрогенов;
• иммунотерапию – в виде приема иммуномодуляторов;
• таргентную терапию – в качестве лекарственного метода повышения чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Профилактические мероприятия по предупреждению данного заболевания (к сожалению, полной гарантии здесь быть не может) могут включать в себя:

• деторождение и грудное вскармливание;
• своевременное лечение органов женской репродуктивной сферы;
• поддержание в норме гормонального баланса;
• контроль веса;
• поддержание здорового образа жизни;
• укрепление иммунитета;
• регулярный осмотр у гинеколога (а также наблюдение у врача после проведенной операции по удалению молочной железы в связи с возможным возникновением рецидивов);
• ежегодное наблюдение у врача онколога-маммолога после 45 лет.

Вы заметили какие-либо изменения в молочной железе, которые Вас беспокоят? Опытные специалисты медицинского центра «Шифа» всегда готовы провести грамотную диагностику!