Москва, Ломоносовский пр-кт, д. 25, к. 1
Университет Проспект Вернадского
+7 (495) 989-01-00
Пн-Сб: Вс:
c 09:00 до 21:00 c 10:00 до 21:00
Назад

Вросший ноготь

Под вросшим ногтем (именуемым еще онихокриптозом) обычно подразумевают патологический рост ногтевой пластины (иногда вследствие ее деформации), который сопровождается врастанием ее бокового края (с одной или двух сторон) в околоногтевой валик.

Красивые и ухоженные стопы – это не только эстетически приятное зрелище. Это еще и здоровая, легкая и энергичная походка счастливого обладателя таких ног. И мечта тех, кому такая роскошь недоступна по тем или иным причинам. Ведь сегодня все чаще врачам приходится иметь дело с многочисленными патологиями стоп, одной из которых является и вросший ноготь. Поэтому наверняка многим интересно было бы узнать, что это за недуг, как лечится и можно ли как-то предупредить его появление?

Что такое вросший ноготь

Под вросшим ногтем (именуемым еще онихокриптозом) обычно подразумевают патологический рост ногтевой пластины (иногда вследствие ее деформации), который сопровождается врастанием ее бокового края (с одной или двух сторон) в околоногтевой валик. В результате в окружающих очаг патологии тканях развивается воспалительный процесс, который сопровождается болевыми ощущениями при прикосновении, отеком, а также способствует ускоренному размножению проникающей в ранку патогенной флоры.

Наиболее часто это довольно распространенное заболевание наблюдается на больших пальцах стоп (очень редко – кистей рук). По статистике, вросший ноготь занимает «почетное» второе место в списке воспалительно-гнойных патологий. Подвержены данному недугу и дети, и взрослые (процент заболеваемости обычно составляет 3-10% всего населения), однако чаще вросший ноготь встречается у молодых людей до 30 лет.

Вросший ноготь обычно классифицируют по следующим признакам:

  • латеральный (врастание происходит вбок)
  • дистальный (врастание правильно растущей ногтевой пластины в ткани околоногтевого валика)
  • нарастание околоногтевого валика на ногтевую пластину (при нормальной форме ногтя)
  • смещение оси ногтевого роста
  • локализация вросшего ногтя на пальцах рук (вследствие нарушения ногтевого обмена веществ)

Причины появления вросшего ногтя

Наиболее часто травмирование окружающих ногтевую пластину мягких тканей (ногтевого валика) и развитие собственно вросшего ногтя бывает связано с:

  • неправильной процедурой педикюра (чересчур глубоким боковым подрезанием ногтей)
  • длительным ношением слишком тесной и некомфортной обуви (особенно на каблуках), вследствие чего происходит деформация пальцев ноги и расположенных на них ногтей
  • врожденной аномальной формой ногтей (онихией, чрезмерной толщиной пальцев и ногтевых валиков, слишком выпуклых ногтей с очень загнутыми краями)
  • врожденной деформацией стопы
  • грибковым поражением ногтевой пластинки
  • поперечным плоскостопием
  • ногтевыми дисплазиями вследствие некоторых заболеваний (например, сахарного диабета)
  • патологическим ногтевым ростом после травм (включая обморожения и др.)
  • чрезмерной нагрузкой на стопы (особенно в сочетании со слабым связочно-мышечным аппаратом стоп, что приводит к уплощению свода стопы и формированию вальгусной деформации)

Какие симптомы сопровождают вросший ноготь

Обычно вросший ноготь сопровождается:

  • хорошо выраженным болевым синдромом (очень сильная боль при ходьбе и надавливании на очаг воспаления, иногда возможна боль пульсирующего характера в покое)
  • отечностью с покраснением и повышением местной температуры околоногтевого валика
  • наличием гнойного очага (в запущенном случае и при несоблюдении ножной гигиены)
  • повышением температуры тела (в тяжелых случаях распространения очага инфекции на окружающие ткани)

По степени тяжести клинических проявлений различают следующие стадии данной патологии:

  1. болевой синдром низкой интенсивности, проявляется во время ходьбы, но отечность и покраснение околоногтевого валика слабо выражена
  2. дальнейшее врастание ногтевой пластины в валик происходит с увеличением острого угла, отечность и покраснение околоногтевого валика становятся интенсивнее, начинает наблюдаться изъязвление вследствие начала гнойно-воспалительного процесса
  3. хроническое течение болезни осложняется формированием кровоточащих грануляций с кровянисто-гнойным содержимым, увеличением размеров бокового валика, деформацией (с утолщением и потерей нормального блеска) ногтевой пластины

Чем опасен вросший ноготь

Помимо неприятных и болезненных ощущений, сопровождающих это заболевание, вросший ноготь, лечением которого пренебрегли, опасен своими осложнениями. Последние обычно развиваются на фоне хронически протекающего онихокриптоза и могут проявиться (проблема часто усугубляется, если у больного наблюдается сахарный диабет или облитерирующий атеросклероз ног):

  • абсцессом пальца стопы
  • лимфаденитом или лимфангиитом
  • остеомиелитом
  • гангреной пальца стопы

Игнорирование симптомов вросшего ногтя в тяжелых случаях может привести больного к ампутации пальцевой фаланги и инвалидности.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностику вросшего ногтя необходимо доверить только квалифицированному специалисту, ведь это должно помочь больному установить истинные причины заболевания, а значит – вовремя получить адекватное и эффективное лечение. Обычно диагноз ставится доктором на основании:

  • первичного осмотра и сбора анамнеза
  • результатов лабораторного исследования крови (общего и биохимического)
  • рентгенографии стопы (в случае осложнений)

Лечение вросшего ногтя

По-настоящему безопасное (во избежание осложнений) и эффективное лечение вросшего ногтя должно проводиться только квалифицированным врачом-подологом. При этом следует помнить, что чем раньше оно начато, тем больше шансов, что оно будет успешным гораздо быстрее и с наименьшими затратами.

Обычно терапия вросшего ногтя направлена на минимизацию болевых ощущений в пораженном участке и устранение гнойно-воспалительных процессов, происходящих в нем, а также восстановление нормального роста ногтевой пластины. Оптимальный способ лечения (консервативного, хирургического, либо их сочетания) определяется доктором индивидуально и может заключаться в:

  • использовании ванночек, примочек и повязок с противомикробными и антисептическими средствами
  • применении ортопедических приспособлений для выправления кривизны ногтевой пластины (специальных скоб, различных пластинчатых пружин, прикрепляемых к ногтевой платине сверху)
  • хирургическом удалении (краевой резекции) участка, либо (при необходимости) всей ногтевой пластины
  • при помощи «классического» скальпеля
  • с помощью лазера (либо СО2-лазера)
  • инновационным радиоволновым методом

Профилактика вросшего ногтя

Профилактические меры по предупреждению образования вросшего ногтя обычно заключаются в:

  • ношении удобной и не стесняющей стопу обуви
  • правильной процедуре педикюра (включая правильное обрезание ногтей – по прямой линии) и периодическом проведении медицинского педикюра
  • соблюдении личной гигиены стоп
  • своевременном лечении ортопедических заболеваний

В некоторых случаях доктор также может порекомендовать больному ношение специальных ортезов (для коррекции положения стопы и пальцев ноги).

При ходьбе Вы стали испытывать дискомфорт и болевые ощущения в большом пальце ноги в месте контакта с ногтем? Не стоит терять драгоценное время! Опытные специалисты медицинского центра «Шифа» всегда готовы установить истинную причину Вашего недуга и в кратчайшие сроки вернуть Вам радость комфортного движения!

Наши специалисты

  • Жвания Георгий Леванович
    Травматолог- ортопед
    6 лет
    Кандидат медицинских наук
    Главный врач. Член ассоциации травматологов и ортопедов России.